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如果說(shuō)醫(yī)療服務(wù)體系在 2021 年開(kāi)啟了高質(zhì)量發(fā)展階段，2022 年則是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展起始之年。

當(dāng)前，在線醫(yī)療用戶數(shù)量已突破 3 億，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院數(shù)量超過(guò) 1700 家，互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)量也持續(xù)增長(zhǎng)，尤其是在部分省市的疫情期間。在此趨勢(shì)下，醫(yī)療質(zhì)量與安全不僅事關(guān)某一個(gè)平臺(tái)、某一家平臺(tái)的運(yùn)營(yíng)，更關(guān)系著行業(yè)整體的專(zhuān)業(yè)形象和發(fā)展前景。

2022 年，互聯(lián)網(wǎng)診療、藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售相關(guān)管理辦法出臺(tái)，為業(yè)內(nèi)有損行業(yè)專(zhuān)業(yè)形象的現(xiàn)象及時(shí)踩下剎車(chē)，也為行業(yè)后續(xù)創(chuàng)新實(shí)踐留出空間。誠(chéng)然，更嚴(yán)格的質(zhì)量要求會(huì)影響少數(shù)參與方的短期利益；然而，從長(zhǎng)遠(yuǎn)看，以醫(yī)療質(zhì)量和安全保障為前提的行業(yè)創(chuàng)新，才會(huì)擁有更廣闊的市場(chǎng)空間、更持續(xù)的增長(zhǎng)動(dòng)力，才能促使行業(yè)更有底氣為服務(wù)收費(fèi)。

本報(bào)告中，動(dòng)脈網(wǎng)蛋殼研究院通過(guò)對(duì) 200+ 醫(yī)生的調(diào)研、對(duì) 10+ 重點(diǎn)企業(yè)的訪談，共同探討如何提升在線醫(yī)療的質(zhì)量和安全。

新一輪政策落地，

規(guī)范發(fā)展提速

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院快速發(fā)展，更多的 C 端用戶、醫(yī)生、醫(yī)院和企業(yè)成為深度參與者；隨著行業(yè)影響力擴(kuò)大，醫(yī)療質(zhì)量與安全被提升至更高的位置。2022 年，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療和醫(yī)藥兩大重要板塊的監(jiān)管政策出臺(tái)，為行業(yè)健康發(fā)展規(guī)劃出更清晰的路徑，醫(yī)療質(zhì)量與安全建設(shè)成為行業(yè)主題。

1、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已呈現(xiàn)多維度影響力，質(zhì)量規(guī)范是必經(jīng)之路

2022 年，全國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院超過(guò) 1700 家，在線醫(yī)療用戶首次突破 3 億人，以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為基礎(chǔ)設(shè)施的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、醫(yī)藥企業(yè)相繼上市，或處于上市沖刺階段。任何行業(yè)幾乎都會(huì)經(jīng)歷從野蠻生長(zhǎng)到規(guī)范專(zhuān)業(yè)的過(guò)程，結(jié)合行業(yè)當(dāng)前特征，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已迎來(lái)開(kāi)啟規(guī)范發(fā)展的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)。

受近幾年來(lái)疫情催化，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院數(shù)量和用戶規(guī)模持續(xù)增長(zhǎng)，在 C 端患者、醫(yī)生和醫(yī)院中的覆蓋面擴(kuò)大、影響程度加深，劇增的診療量對(duì)醫(yī)療質(zhì)量與安全提出更高挑戰(zhàn)。

據(jù)中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計(jì)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，從 2020 年 6 月到 2022 年 6 月，用戶規(guī)模和使用率均先減后增，目前已達(dá) 3 億人。這也是自該數(shù)據(jù)公布以來(lái)，首次突破 3 億。

醫(yī)療用戶規(guī)模與使用率變化趨勢(shì)，數(shù)據(jù)來(lái)源：中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)信息中心，蛋殼研究院制

部分省市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)情況，資料來(lái)源：各地衛(wèi)健委，蛋殼研究院制

對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可以提升管理患者的效率，積累更多病例促進(jìn)專(zhuān)業(yè)能力提升，獲得更多經(jīng)濟(jì)回報(bào)，樹(shù)立個(gè)人品牌、擴(kuò)大自身影響力。

從醫(yī)院角度看，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是將醫(yī)療服務(wù)延伸至院外、改善服務(wù)質(zhì)量的重要載體，同樣能助力醫(yī)院擴(kuò)大影響力。

企業(yè)經(jīng)營(yíng)的終極目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)用戶價(jià)值的同時(shí)實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)價(jià)值，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院則是提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)、構(gòu)建商業(yè)模式的基礎(chǔ)設(shè)施。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在數(shù)量、服務(wù)量等維度上的規(guī)模擴(kuò)大，對(duì)各個(gè)參與方的價(jià)值顯而易見(jiàn)。然而，行業(yè)在快速發(fā)展過(guò)程中，挑戰(zhàn)也隨之而來(lái)。

近兩年來(lái)，業(yè)內(nèi)曾出現(xiàn) AI 開(kāi)方、非處方圖片仍能通過(guò)處方審核、先藥后方等現(xiàn)象，在寧夏銀川、海南、四川等地出臺(tái)和落地互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管政策后，此類(lèi)現(xiàn)象有所改善。

目前，據(jù)媒體報(bào)道，用戶在問(wèn)診過(guò)程中遇到誤診、購(gòu)藥問(wèn)診流于形式的情況仍時(shí)有發(fā)生。例如，有患者因同一病癥在不同平臺(tái)向多位醫(yī)生尋求治療，但幾位醫(yī)生給出的診斷結(jié)果并不一樣；也有患者在線上購(gòu)買(mǎi)處方藥時(shí)遇到平臺(tái)秒開(kāi)處方，甚至在描述出與藥品并不相符的病癥之后，平臺(tái)依舊開(kāi)出了處方，并未給出任何專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)。

上述問(wèn)題產(chǎn)生，可能導(dǎo)致對(duì)患者的傷害，對(duì)醫(yī)生和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的專(zhuān)業(yè)形象也是一種傷害，進(jìn)而對(duì)行業(yè)整體發(fā)展造成傷害。

因此，進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)的過(guò)程監(jiān)管，進(jìn)而提升醫(yī)療質(zhì)量，勢(shì)在必行。

2、醫(yī) + 藥雙 " 管 " 齊下，為行業(yè)健康演進(jìn)指明方向

醫(yī)和藥是影響質(zhì)量與安全的核心內(nèi)容。2022 年，《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細(xì)則（試行）》和《藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售監(jiān)督管理辦法》兩部文件，分別從醫(yī)、藥兩大維度制定了對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院相關(guān)服務(wù)內(nèi)容的管理細(xì)則，從醫(yī)到藥的管理相互銜接，更加清晰地指出了行業(yè)健康發(fā)展方向。