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面對口腔潰瘍，網絡問診了3個醫(yī)生，結果一人一個說法，最后不得已線下就醫(yī)，很快藥到病除。近日，一位患者的遭遇引起許多人共鳴，也道出了當前網絡問診的現(xiàn)實痛點。

作為“互聯(lián)網+醫(yī)療”的有益嘗試，網絡問診免去了患者的掛號之煩、奔波之苦。特別是新冠疫情之下，少出行、不聚集的訴求讓網絡問診有了更大發(fā)揮空間。截至2021年底，全國互聯(lián)網醫(yī)院已達1700多家，在線醫(yī)療用戶規(guī)模達2.98億。 但誠如上述患者的經歷所示，一些現(xiàn)實問題也必須引起重視。這里頭，有診療錯誤的，有“先藥后方”的，甚至還有AI開處方的。倘若對這些隱患聽之任之，輕則耽誤患者病情，重則可能導致醫(yī)療事故。

平心而論，網絡問診自有其價值，當下亂象更多是定位不清晰、監(jiān)管不給力所致。中醫(yī)的望聞問切也好，西醫(yī)的視觸叩聽也好，醫(yī)生患者面對面是做出準確判斷的前提。而線上問診基本上只能憑借患者的自述與自拍進行，更沒有醫(yī)療器械的輔助，自然大大增加了診療“失準”概率。

從這個意義上說，網絡問診不太適合首診，更適合常見病、慢性病的復診，以及確診后的一些咨詢。然而，對于何謂“復診”，一直缺少具體標準，一些監(jiān)管真空隨即出現(xiàn)。誠如業(yè)內人士所言，“線下醫(yī)院的醫(yī)生，由各地衛(wèi)健委監(jiān)管，醫(yī)院和科室也會進行規(guī)范管理；而線上的醫(yī)生什么是互聯(lián)網問診，則相對比較獨立?！边@就導致問責難以進行。

著眼于此，《互聯(lián)網診療管理辦法（試行）》《互聯(lián)網醫(yī)院管理辦法（試行）》《遠程醫(yī)療服務管理規(guī)范（試行）》等規(guī)范性文件陸續(xù)出臺什么是互聯(lián)網問診，就互聯(lián)網診療服務中涉及的醫(yī)療機構資質、從業(yè)人員資質、設備設施保障、服務流程規(guī)范等提出要求。尤其是上個月，國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合制定的《互聯(lián)網診療監(jiān)管細則（試行）》發(fā)布，對復診條件、醫(yī)生規(guī)范等拿出了針對性的辦法。

這些規(guī)章制度就是要確保互聯(lián)網診療全過程都在法規(guī)的監(jiān)控和保護范圍內，最終實現(xiàn)監(jiān)管線上線下一體化。這樣的發(fā)力方向值得肯定，當務之急還是敦促各地進一步細化標準、抓好落實，對于失范行為予以嚴厲打擊，同時與時俱進，針對不斷衍生的新問題，加強研判、有一治一。

病有所醫(yī)是人們最樸素的訴求。近些年，國人健康水平持續(xù)改善，但優(yōu)質醫(yī)療資源分布不均、知名醫(yī)院不堪重負等問題，恐怕也不是一時半會能夠解決的。在線醫(yī)療其實是一個為線下醫(yī)療減負的好辦法，我們期盼對其定位愈發(fā)清晰、監(jiān)管走向完善，從而起到分流患者的作用。堅持線上線下一個標準，讓網絡問診回歸“嚴肅醫(yī)療”，這將是技術服務民生的生動案例，也將帶動一個新興業(yè)態(tài)行穩(wěn)致遠。