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近日，海南省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)在官網(wǎng)公開轉(zhuǎn)發(fā)國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)等3個(gè)文件的通知 》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕25號)文件，三份文件分別為《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)》、《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)》和《遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范(試行)》。

通知稱文件是為了進(jìn)一步貫徹落實(shí)今年4月底國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》(以下簡稱《意見》)有關(guān)要求，規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)診療行為，發(fā)揮遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)積極作用，提高醫(yī)療服務(wù)效率，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

醫(yī)生要求3年以上獨(dú)立臨床工作經(jīng)驗(yàn)

開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)的醫(yī)師、護(hù)士應(yīng)當(dāng)能夠在國家醫(yī)師、護(hù)士電子注冊系統(tǒng)中查詢。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對開展互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)診療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行電子實(shí)名認(rèn)證，鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過人臉識別等人體特征識別技術(shù)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員管理。

醫(yī)師開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)應(yīng)當(dāng)依法取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資質(zhì)，具有3年以上獨(dú)立臨床工作經(jīng)驗(yàn)，并經(jīng)其執(zhí)業(yè)注冊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療需申請

已經(jīng)取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)擬開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)向其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》發(fā)證機(jī)關(guān)提出開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)的執(zhí)業(yè)登記申請，并提交下列材料：

(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或主要負(fù)責(zé)人簽署同意的申請書，提出申請開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)的原因和理由;

(二)如果與第三方機(jī)構(gòu)合作建立互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)信息系統(tǒng)，應(yīng)當(dāng)提交合作協(xié)議;

(三)登記機(jī)關(guān)規(guī)定提交的其他材料。

審核合格的，予以登記，在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本服務(wù)方式中增加“互聯(lián)網(wǎng)診療”。

不得對首診患者開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)在線開展部分常見病、慢性病復(fù)診時(shí)，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)掌握患者病歷資料，確定患者在實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診斷為某種或某幾種常見病、慢性病后，可以針對相同診斷進(jìn)行復(fù)診。當(dāng)患者出現(xiàn)病情變化需要醫(yī)務(wù)人員親自診查時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即終止互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，引導(dǎo)患者到實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

通知明確，不得對首診患者開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)。

此前，國家衛(wèi)健委針對互聯(lián)網(wǎng)診療的多項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行了解讀，相關(guān)負(fù)責(zé)人提出了若干具體要求，如“絕對禁止在互聯(lián)網(wǎng)上進(jìn)行初診”等，并表示后續(xù)會(huì)出臺配套文件，明確互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)的底線、邊界。

如今互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，這3個(gè)文件的正式發(fā)布，意味著互聯(lián)網(wǎng)診療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和遠(yuǎn)程醫(yī)療有了更加細(xì)致的政策引導(dǎo)和規(guī)范，未來的發(fā)展方向也更加明確。

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