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文/周劍明

現(xiàn)階段，我國(guó)仍存在醫(yī)療數(shù)據(jù)存儲(chǔ)、傳輸及共享安全性不夠，醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)安全性不高打造5G+智慧醫(yī)療系統(tǒng)存在的問題和建議，醫(yī)療資源分配不合理，信息化程度低，監(jiān)督管理機(jī)制、資源共享安全機(jī)制不健全等問題。5G和區(qū)塊鏈技術(shù)能有效打破信息界限，提高醫(yī)療安全性、醫(yī)療服務(wù)、質(zhì)量和管理的精準(zhǔn)化水平，使云計(jì)算、人工智能、虛擬現(xiàn)實(shí)/增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)等技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)更好地集成創(chuàng)新和融合應(yīng)用，滿足現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)迫切的數(shù)字化需求。

“5G+區(qū)塊鏈”賦能智慧醫(yī)療

作為跨時(shí)代的信息通信技術(shù)，5G和區(qū)塊鏈技術(shù)具有大帶寬、低時(shí)延、大連接和信息安全等重要優(yōu)勢(shì)，是能架起萬(wàn)物互聯(lián)的基礎(chǔ)設(shè)施。學(xué)術(shù)界和產(chǎn)業(yè)界提出了“5G引領(lǐng)醫(yī)療的智慧化轉(zhuǎn)型”和“搭建5G智慧醫(yī)療專網(wǎng)”的構(gòu)想，并設(shè)想了5G智慧醫(yī)療的應(yīng)用場(chǎng)景，為醫(yī)療行業(yè)信息化的發(fā)展提供了新思路。未來(lái)，智慧醫(yī)療以及智慧醫(yī)院的建設(shè)讓每個(gè)人都能享受及時(shí)、便利的智慧醫(yī)療服務(wù)，滿足人們對(duì)未來(lái)醫(yī)療的新需求，并且破除醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)長(zhǎng)期存在的“信息孤島”“信息壁壘”“網(wǎng)絡(luò)信息安全”等問題，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)整個(gè)環(huán)節(jié)中的區(qū)域協(xié)同管理和資源共享整合。

5G應(yīng)用于智慧醫(yī)療具有一系列優(yōu)勢(shì)。一是具有大帶寬特性，能夠支持4K高清視頻傳輸及無(wú)損壓縮的放射科影像、病理切片傳輸，這在醫(yī)學(xué)界是質(zhì)的飛躍。基于4K的高清遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)，上級(jí)醫(yī)生足不出戶即可實(shí)現(xiàn)“面對(duì)面”問診，有效提升基層醫(yī)院診療服務(wù)水平，為醫(yī)患雙方帶來(lái)全新的診療體驗(yàn)。二是5G具有低時(shí)延、高可靠特性，將有效應(yīng)用于遠(yuǎn)程操控類應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)從醫(yī)學(xué)觀察、指導(dǎo)到醫(yī)學(xué)操作的又一次突破。遠(yuǎn)程超聲、遠(yuǎn)程手術(shù)、遠(yuǎn)程查房等遠(yuǎn)程操控類業(yè)務(wù)場(chǎng)景，在醫(yī)療領(lǐng)域進(jìn)行了更多的創(chuàng)新和探索。三是5G醫(yī)療專網(wǎng)或5G醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)切片可以適應(yīng)于對(duì)有價(jià)值的敏感的醫(yī)療數(shù)據(jù)的高安全存儲(chǔ)、網(wǎng)絡(luò)安全傳輸及數(shù)據(jù)交互，保障醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全性。未來(lái)，通過5G網(wǎng)絡(luò)的全覆蓋，上下級(jí)醫(yī)生可以隨時(shí)隨地互聯(lián)互通，滿足如應(yīng)急救援在內(nèi)的各種移動(dòng)化場(chǎng)景下的就診需求。區(qū)塊鏈?zhǔn)欠植际綌?shù)據(jù)存儲(chǔ)、點(diǎn)對(duì)點(diǎn)傳輸、共識(shí)機(jī)制、加密算法等計(jì)算機(jī)技術(shù)的新型應(yīng)用模式，本質(zhì)上是一個(gè)去中心化的數(shù)據(jù)庫(kù)，具有可追溯性、安全性、高可用性和不變性等特點(diǎn)，能實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的真實(shí)性、不可篡改以及數(shù)據(jù)的確權(quán)和精準(zhǔn)共享，可為精準(zhǔn)醫(yī)療、健康大數(shù)據(jù)、藥品流通、患者就診信息等提供真實(shí)、可靠的數(shù)據(jù)來(lái)源及安全保證。目前，世界各大制藥公司已經(jīng)利用區(qū)塊鏈技術(shù)追蹤全球醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)以保證數(shù)據(jù)的真實(shí)性、安全性。

“5G+區(qū)塊鏈”的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)安全應(yīng)用體系構(gòu)建

構(gòu)建基于5G與區(qū)塊鏈的智慧醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全應(yīng)用體系主要包括以下內(nèi)容：一是研究面向智慧醫(yī)療的5G移動(dòng)邊緣計(jì)算（MEC）關(guān)鍵技術(shù)；二是規(guī)劃設(shè)計(jì)基于“5G+MEC”、區(qū)塊鏈技術(shù)的智慧醫(yī)院整體架構(gòu)；三是搭建基于“5G+MEC”的醫(yī)療安全專網(wǎng)；四是構(gòu)建醫(yī)療區(qū)塊鏈安全平臺(tái)和5G智慧醫(yī)院應(yīng)用平臺(tái)；五是開展遠(yuǎn)程醫(yī)療、院內(nèi)醫(yī)療、智慧管理等各類應(yīng)用（見下圖）。

基于“5G+MEC”與區(qū)塊鏈技術(shù)的智慧醫(yī)院應(yīng)用系統(tǒng)整體架構(gòu)

●面向智慧醫(yī)療的5G移動(dòng)邊緣計(jì)算關(guān)鍵技術(shù)

在醫(yī)院場(chǎng)景下實(shí)現(xiàn)院內(nèi)海量設(shè)備接入及管理、患者健康檔案監(jiān)測(cè)、高安全性的分布式數(shù)據(jù)存儲(chǔ)及數(shù)據(jù)一體化處理，以及構(gòu)建一體化區(qū)域醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院間信息交互，需要綜合考慮海量醫(yī)療設(shè)備的接入、邊緣計(jì)算能力的分配與優(yōu)化、數(shù)據(jù)的無(wú)線傳輸、設(shè)備地理位置等眾多因素。因此，研究移動(dòng)邊緣節(jié)點(diǎn)的計(jì)算任務(wù)及卸載方式、醫(yī)院與醫(yī)院間信息傳輸方式、醫(yī)療設(shè)備與邊緣節(jié)點(diǎn)的接入方式，對(duì)實(shí)現(xiàn)5G場(chǎng)景下MEC在醫(yī)療系統(tǒng)中的應(yīng)用具有重要意義。

●基于“5G+MEC”、區(qū)塊鏈技術(shù)的智慧醫(yī)療整體架構(gòu)